Sneldiagnostiek voor patiënten met een schildkliernodus zorgt voor een snelle daling van angst met behoud van een hoge diagnostische accuratesse.

---

L. Lodewijk, W.M.C.M. Vorselaars, N.T.M. van der Meij, J.W. Kist, M.W. Barentsz, H.M. Verkooijen, G.D. Valk, I.H.M. Borel Rinkes, M.R. Vriens

Voorzitter(s): P.D. de Rooij & S.M.E. Engelen

Donderdag 28 mei 2015

14:20 - 14:30u in Baroniezaal

Categorieën: vrije voordracht, algemene chirurgie, oncologische & endocriene chirurgie

Parallel sessie: V06 Hoofdhals en Endocriene Chirurgie en Kwaliteit, Richtlijnen en Protocollen

---

Doel:
Patiënten met een verdenking op een schildkliercarcinoom ondergaan vaak een lang diagnostisch traject. Angst van patiënten rondom dit traject is tot nu toe nooit gemeten. Het doel van deze studie was om te meten of een sneldiagnostiek poli voor patiënten met een schildkliernodus zorgt voor een snelle angstreductie gedurende de dag.

Methoden:
Alle patiënten tussen Maart 2013 en September 2014 die het sneldiagnostiek traject ondergingen werd om deelname gevraagd. Angst van patiënten werd gemeten door middel van de gevalideerde STAI-vragenlijst gedurende zes momenten; 3 tijdens de diagnosedag en 3 in de week erna. De STAI-score kan variëren tussen 20 en 80 punten.

Resultaten:
In totaal werden 39 patiënten geïncludeerd. De gemiddelde leeftijd was 53 jaar (SD14.6) en 36/39 (92.3%) waren vrouw. Angst scores voorafgaand aan de diagnosedag waren hoog 43.1 (SD2.0), maar ze daalden tot 32.5 (SD2.0) aan het eind van de dag en tot 32.6 na een week (p<0.001). In een gestratificeerde analyses werd bij patiënten met een benigne cytologische punctie een grotere daling gezien van 42.7 (SD2.2.) naar 30.2 (SD2.3) (p<0.001) in vergelijking tot patiënten waarbij de diagnose nog onzeker of maligne was daar daalde hij slechts van 43.7 (SD3.8) naar 39.6 (SD4.9) (p=0.327).

Conclusie:
Patiënten met een schildkliernodus hebben relatief hoge angstwaardes voorafgaand aan de diagnosedag. Wij tonen aan dat sneldiagnostiek een doeltreffende manier is om angstreductie te bewerkstelligen. Aansluitend zou het vervolgtraject bij een onzekere diagnose ook snel moeten plaatsvinden om ook in deze groep voor angstreductie te zorgen.