Minder vitamine en mineralentekorten bij het gebruik van een optimaal multivitamine supplement na Roux-en-Y gastric bypass; lange termijn follow-up van een dubbelblind gerandomiseerde studie.


J. Homan, B. Betzel, E.O. Aarts, C.J.H.M. van Laarhoven, I.C.M. Janssen, F.J. Berends

Voorzitter(s): B.A. van Wagensveld & B.A. Grotenhuis

Donderdag 28 mei 2015

14:00 - 14:12u in Auditorium

Categorieën: vrije voordracht, gastro-intestinale chirurgie

Parallel sessie: V04 Bariatrische Chirurgie


Doel:
Na een Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) bestaat er een verhoogd risico op het ontwikkelen van vitamine- en mineralentekorten. De meest voorkomende tekorten zijn ijzer, vitamine B12 en foliumzuur. Een optimaal multivitamine supplement (WLS Forte®, WLSF) werd ontwikkeld voor RYGB patiënten. Het doel van de huidige studie was om het effect van WLSF te vergelijken met een standaard multivitamine supplement (SMVS) bij patiënten na een RYGB.

Methoden:
150 Patiënten die een primaire RYGB ondergingen werden in 2011 gerandomiseerd tussen SMVS en WLSF. WLSF bevat hogere aantallen nutriënten; onder andere 14000% aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (ADH) vitamine B12, 500% ADH ijzer en 300% ADH foliumzuur. De standaard SMVS bevat ongeveer 100% ADH van alle nutriënten. Na het eerste jaar waren de resultaten dermate in het voordeel van WLSF dat alle patiënten geadviseerd werden dit supplement te gebruiken. Na gemiddeld 3 jaar werden de bloedwaarden weer gecontroleerd en voor de analyses werden de patiënten onderverdeeld in WLSF en sMVS gebruikers.

Resultaten:
128 (85%) Patiënten verschenen op de follow-up. De demografische gegevens en het gewichtsverlies waren vergelijkbaar tussen de groepen. Een significant hoger hemoglobine gehalte werd gevonden bij de WLSF gebruikers. Tevens werden er minder ferritine, vitamine B12, Vitamine D en zink deficiënties gezien. Na aanpassing van de hoeveelheden vitamine B1 en B6 in WLSF werden er ook minder hypervitaminosen gevonden ten opzichte van de resultaten uit de initiële RCT.

Conclusie:
Het optimale multivitamine supplement, WLSF, is veilig en resulteert in minder vitamine- en mineralentekorten na een RYGB.